格列本脲片說明書
請仔細閱讀說明書并在醫師指導下使用
【藥品名稱】
通用名:格列本脲片
英文名:Glibenclamide Tablets
漢語拼音:Geliebenniao Pian
【成份】本品主要成份為:格列本脲。其化學名稱為:N-[2-[4-[[[(環己氨基)羰基]氨基]磺?;鵠苯基]乙基]-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺。
結構式:
分子式:C23H28ClN3O5S 分子量:494.01
【性狀】本品為白色片。
【適應癥】適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島β細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發癥。
【規格】2.5mg
【用法用量】口服 開始2.5mg(1片),早餐前或早餐及午餐前各1次,輕癥者1.25mg(半片),一日三次,三餐前服,7日后遞增每日2.5mg(1片)。一般用量為每日5~10mg(2~4片),大用量每日不超過15mg(6片)。
【不良反應】⑴可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適;⑵較少見的有皮疹;⑶少見而嚴重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細胞減少(表現為咽痛、發熱、感染)、血小板減少癥(表現為出血、紫癜)等。
【禁忌】下列情況應禁用:⑴Ⅰ型糖尿病人;⑵Ⅱ型糖尿病人伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、外傷和重大手術等應激情況;⑶肝、腎功能不全者;⑷對磺胺藥過敏者;⑸白細胞減少的病人。
【注意事項】(1)下列情況應慎用:體質虛弱、高熱、惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進、老年人。(2)用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能,并進行眼科檢查等。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】⑴動物試驗和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,孕婦不宜服用。⑵本類藥物可由乳汁排出,乳母不宜服用,以免嬰兒發生低血糖。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年用藥】老年病人及有腎功能不全者對本類藥的代謝和排泄能力下降,本品降血糖作用相對較強,不宜用本品,可用其他作用時間較短的磺酰脲類降糖藥。
【藥物相互作用】⑴與酒精同服時,可以引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅和低血糖。⑵與β受體阻滯劑合用,可增加低血糖的危險,而且可掩蓋低血糖的癥狀,如脈率增快、血壓升高;小量用選擇性β受體阻滯劑如阿替洛爾(atenolol)和美托洛爾(metoprolol)造成此種情況的可能性較小。⑶氯霉素、胍乙啶、胰島素、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、羥保泰松、丙磺舒、水楊酸鹽、磺胺類與本品同時用,可加強降血糖作用。⑷腎上腺皮質激素、腎上腺素、苯妥英鈉、噻嗪類利尿劑、甲狀腺素可增加血糖水平,與本類藥同用時,可能需增加本類藥的用量。⑸香豆素類抗凝劑與本類藥同用時,最初彼此血漿濃度皆升高,但以后彼此血漿濃度皆減少,故需要調整兩者的用量。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本品為降血糖藥。⑴刺激胰腺胰島β細胞分泌胰島素,先決條件是胰島β細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能;⑵通過增加門靜脈胰島素水平或對肝臟直接作用,抑制肝糖原分解和糖原異生作用,使肝生成和輸出葡萄糖減少;⑶也可能增加胰外組織對胰島素的敏感性和糖的利用(可能主要通過受體后作用),因此,總的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。
【藥代動力學】口服吸收快,蛋白結合率很高,為95%,口服后2~5小時血藥濃度達峰值,持續作用24小時。半衰期為10小時。在肝內代謝,由肝和腎排出各約50%。
【貯藏】密閉保存。
【包裝】口服固體藥用高密度聚乙烯瓶,100片/瓶;聚氯乙烯固體藥用硬片,藥品包裝用鋁箔,20片/板×2板。
【有效期】暫定36個月
【執行標準】《中國藥典》2015年版二部
【批準文號】國藥準字H41020203
【生產企業】
企業名稱:新鄉市常樂制藥有限責任公司
生產地址:河南省新鄉市輝縣東郊
郵政編碼:453613
電話號碼:0373-6885838
傳真號碼:0373-6885838
核準日期:2008年06月04日
修訂日期:2010年10月01日 2015年12月01日